Как проходит диагностика аллергии — шаг за шагом

Аллергологическое тестирование и последующее лечение — это простой и понятный процесс, если знать правильную последовательность действий.
Всё происходит поэтапно:
.

1. Когда стоит задуматься об аллергологическом тесте

Тестирование рекомендуется, если у вашего животного:

• регулярно появляются зуд, покраснение или воспаления кожи,
• симптомы сохраняются дольше нескольких недель или постоянно возвращаются,
• обычное лечение (кортикостероиды, антигистаминные препараты, шампуни) не даёт длительного эффекта,
• признаки появляются в определённое время года (например, весной или летом) либо после контакта с конкретной средой (трава, пыль, корм).

В таких случаях стоит провести аллергологическое исследование, чтобы выяснить, на что именно реагирует животное.

Аллергологические тесты имеют смысл у животных старше одного года.
У более молодых особей иммунная система ещё не полностью сформирована, а выработка специфических антител IgE, измеряемых тестом, может быть недостаточной или нестабильной.
Результаты в таком случае не всегда отражают истинную аллергическую реакцию.

У щенков, котят и жеребят аллергические проявления могут быть временными или неспецифическими.
После первого года жизни иммунный ответ становится стабильным, и тест обеспечивает надежные результаты.
Если признаки аллергии появляются раньше, следует сначала исключить другие причины (паразиты, инфекции, непереносимость корма), а тест провести позже.
.

2. Взятие образца

Для лабораторного теста используется сыворотка крови.

Образец берёт ветеринарный врач.
Специальная подготовка не требуется — животное не должно быть натощак, процедура быстрая и безболезненная.

Идеально брать кровь в период, когда животное не получает длительное лечение кортикостероидами или сильными иммуносупрессантами.
Если это невозможно, ветеринар подскажет оптимальное время для взятия крови.  → Влияние лекарственных препаратов на аллергические тесты.

Когда брать образец:

• при сезонной аллергии — через 2–4 недели после начала пыльцевого сезона,
• при внесезонной аллергии — минимум через две недели после появления симптомов.

.

Необходимое количество сыворотки:

• собаки: 3 мл
• кошки: 3 мл
• лошади: 6 мл

Список противопоказаний можно найти здесь: Влияние лекарственных препаратов на аллергические тесты.

.

Порядок действий при заборе:

• Взять кровь в пробирку без антикоагулянта (например, с красной крышкой).
• Оставить на 15–30 минут при комнатной температуре.
• Центрифугировать 5 минут при 4000 об/мин.
• Отделить сыворотку в чистую пробирку (например, со съёмной крышкой).
• Обозначить пробирку номером образца, заказом, именем владельца и животного.
• Отправить в лабораторию (охлаждение при транспортировке не требуется).

.

Пометьте пробирку с сывороткой номером образца / номером заказа / фамилией клиента / именем животного. Отправьте образец в лабораторию. Во время транспортировки охлаждение не требуется; оно необходимо только во время хранения.

.

3. Выбор типа теста — скрининговый или полный

Перед тестированием важно определить, какой объём исследования подходит для конкретного животного.
.

Скрининговый тест

Показывает, имеет ли животное повышенный уровень аллергических антител (IgE) в целом.
Результат позволяет понять, нужно ли проводить дальнейшее, более подробное тестирование.

Рекомендуется:

• при первом подозрении на аллергию,
• при неясных симптомах или неизвестных аллергенах,
• при ограниченном бюджете,
• как профилактическая проверка у взрослых животных перед покупкой.

Если скрининговый тест отрицательный, аллергия маловероятна.
Если положительный, рекомендуется провести полный тест.
.

Полный (комплексный) тест

Определяет реакцию на десятки конкретных аллергенов — клещи, пыльца, плесень, компоненты корма.
Позволяет составить индивидуальный аллергологический профиль животного и необходим для:

• точной диагностики типа аллергии,
• подготовки индивидуальной иммунотерапии (АСИТ),
• долгосрочного контроля состояния животного.

.
Проще говоря:
Скрининговый тест отвечает на вопрос «есть ли аллергический процесс?»,
а полный показывает «на что именно и в какой степени».
.

4. Оценка и результаты

Результаты теста готовы в течение 14 дней после поступления образца в лабораторию.
Вы получите понятный отчёт по электронной почте с интерпретацией.

В отчёт входят:

• список протестированных аллергенов (клещи, пыльца трав и деревьев, плесень, эпителий животных, кормовые аллергены),
• значения концентрации IgE-антител по каждому аллергену:
  отрицательный результат: < 28,00 нг/мл
  положительный результат: ≥ 28,00 нг/мл
• итоговая интерпретация и рекомендации, какие аллергены подходят для иммунотерапии (АСИТ).

.

Как интерпретировать результаты

Интерпретацию всегда проводит ветеринарный врач, который оценивает:

• какие аллергены соответствуют клиническим проявлениям,
• какие не имеют клинического значения,
• и подходит ли животному аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

.
Правильная интерпретация — ключ к успешному лечению.
На её основе составляется индивидуальная смесь аллергенов для терапии.

.
Что происходит после получения результатов

Ветеринар совместно с владельцем обсуждает отчёт и решает, стоит ли начать АСИТ или другое целевое лечение.
Иммунотерапия заказывается ветеринаром по электронной почте.
Готовится индивидуальная вакцина в соответствии с результатами теста, а владелец получает инструкции по применению и рекомендации по уходу и среде обитания.
.

5. Последующее наблюдение и контроль

После постановки диагноза ветеринар:

• подбирает соответствующее лечение или советует корректировки условий содержания,
• контролирует состояние кожи и общую реакцию организма,
• при проведении АСИТ регулярно оценивает эффект терапии и корректирует дозировки при необходимости.

.

6. Что делать, если тест отрицательный, а симптомы сохраняются

Отрицательный результат не всегда исключает аллергию.
Причины могут быть следующими:

• симптомы вызваны другими заболеваниями (паразиты, бактериальные или грибковые инфекции, гормональные нарушения, пищевая непереносимость),
• неаллергический зуд, похожий на аллергию,
• у молодых животных незрелая иммунная система (низкий уровень IgE),
• длительное лечение кортикостероидами или иммуносупрессантами, временно снижающее выработку антител (ложноотрицательный результат).

.
Рекомендуется:

• повторить тест через несколько месяцев,
• дополнить диагностику элиминационной диетой,
• или провести дерматологическое обследование для исключения других причин зуда.

Аллергологический тест — ценное диагностическое средство, но результаты всегда должны оцениваться в контексте клинической картины, опытным ветеринаром.
.

Итог — простой путь к точному диагнозу

Консультация с ветеринаром
Взятие крови
Отправка образца в лабораторию
Получение и анализ результатов
Начало целевого лечения